Blandt de 3188 personer med type 2-diabetes, som fulgte deres tirzepatid-regimen (Mounjaro, Lilly) i fire pivotale forsøg med midlet, opnåede en fjerdedel en reduktion på mindst 15 % fra deres baseline kropsvægt efter 40-42 ugers behandling, og forskere fandt syv baseline-variabler, der var signifikant forbundet med en højere forekomst af dette niveau af vægttab.
"Disse resultater hjælper med at informere, hvilke personer med type 2-diabetes, der er mest tilbøjelige til at opnå større kropsvægtreduktion med forbedrede kardiometaboliske risikofaktorer med tirzepatid," siger forfatterne.
METODOLOGI:
- Efterforskere udførte en post hoc-analyse af data indsamlet fra i alt 3188 personer med type 2-diabetes, som havde fulgt deres tildelte tirzepatid-kur i 40-42 uger i et af fire pivotale forsøg med midlet: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 og SURPASS-4.
- Forskerne havde til formål at identificere prædiktorer for en reduktion i kropsvægt på mindst 15 % med tirzepatidbehandling ved en af de tre testede doser - 5 mg, 10 mg eller 15 mg - som blev administreret ved subkutan injektion en gang om ugen.
- Alle fire forsøg, der gav data, forbød samtidig behandling, der ville fremme vægttab, og de personer, der var inkluderet i analysen, modtog ingen redningsmedicin til at kontrollere glykæmi.
- Det primære effektmål i alle fire undersøgelser var tirzepatids evne til at forbedre den glykæmiske kontrol (målt ved A1c-niveau) sammenlignet med placebo, semaglutid (Ozempic) 1 mg SC én gang om ugen, insulin degludec (Tresiba, Novo Nordisk) eller insulin glargin ( Basaglar, Lilly).
TAG VÆK:
- Blandt de 3188 personer, der forblev adhærente til deres tirzepatid-kur i 40-42 uger, oplevede 792 (25%) en vægtreduktion på mindst 15% fra baseline.
- Multivariat analyse af baseline-kovariater viste, at disse syv faktorer var signifikant forbundet med ≥15 % vægttab: højere tirzepatiddosis, at være kvinde, være af hvid eller asiatisk race, være af yngre alder, undergå behandling med metformin, have bedre glykæmisk kontrol (baseret på lavere A1c og lavere fastende serumglukose), og har lavere ikke-højdensitets lipoproteinkolesterolniveau.
- Under opfølgningen var opnåelse af mindst 15 % reduktion i baseline kropsvægt signifikant forbundet med større reduktioner i A1c, fastende serumglukoseniveau, taljeomkreds, blodtryk, serumtriglyceridniveau og serumniveau af leverenzymet alanintransaminase .
I PRAKSIS:
"Disse resultater kan give værdifuld information til klinikere og personer med type 2-diabetes om sandsynligheden for at opnå en væsentlig kropsvægtreduktion med tirzepatid, og også hjælpe med at signalere sandsynlige forbedringer, der kan ses i en række kardiometaboliske risikoparametre med tirzepatid-induceret vægttab ,” konkluderede forfatterne i deres rapport.
Indlægstid: Nov-01-2023